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　　36000億數(shù)字醫(yī)療市場，GPS、強生、聯(lián)影等器械巨頭強勢布局

　　國際金屬加工網(wǎng)

　　先進制造 ◇ 系列技術講座

　　1月11日13:30-17:00 2023 Ansys中國機器人行業(yè)典型研討會

　　大數(shù)據(jù)、人工智能、機器人、VR/AR等數(shù)字技術正在對各個行業(yè)產(chǎn)生影響，從教育、交通，到金融服、零售。據(jù)權威統(tǒng)計，到2020年，全球數(shù)字化轉型相關的行業(yè)增加值將達到10萬億美元，全球1000強企業(yè)中的67%、中國1000強企業(yè)中的50%都會把數(shù)字化轉型作為企業(yè)的戰(zhàn)略核心。

相比其他行業(yè)，醫(yī)療行業(yè)的數(shù)字化進程雖然相對緩慢，但也正在迎頭趕上。很多歐美發(fā)達國家的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)數(shù)字化已經(jīng)得到良好發(fā)展，隨著科技進步和社會需求，我國醫(yī)療領域的數(shù)字化革命亦悄然開始。

　　在今年兩會期間，李克強總理曾多次提及“數(shù)字醫(yī)療”。騰訊董事會主席馬化騰也在大談數(shù)字醫(yī)療，并花了十幾億美元投資相關公司。在近幾年的CMEF展會上，動脈網(wǎng)記者也觀察到有數(shù)千家醫(yī)療器械廠商都在推醫(yī)療數(shù)字化產(chǎn)品，這些產(chǎn)品將在實際應用中切實地幫助醫(yī)院、醫(yī)生和患者。

　　基于此，動脈網(wǎng)對醫(yī)療器械行業(yè)的數(shù)字化現(xiàn)狀和趨勢進行了梳理。

　　全球數(shù)字醫(yī)療市場規(guī)模將達36000億

據(jù)Transparency Market Research統(tǒng)計，2016年全球數(shù)字醫(yī)療市場規(guī)模已達到1796億美元，按照13.4%的年復合增長率，到2025年底這一市場將達到5366億美元(約36000億人民幣)。2017年，北美地區(qū)數(shù)字醫(yī)療市場規(guī)模達到了800.286億美元。

　　2017年北美地區(qū)數(shù)字醫(yī)療增長強勁(數(shù)據(jù)來源：TMR)

　　中國作為人口大國，數(shù)字化醫(yī)療在我國擁有巨大的市場。根據(jù)波士頓咨詢的報告，2014年中國數(shù)字化醫(yī)療市場獲得的風險投資約45億元，投資領域包括醫(yī)藥電商、醫(yī)患在線交流服務、疾病管理應用軟件等。未來，中國數(shù)字化醫(yī)療市場還將呈指數(shù)級增長，預計到2020年，中國數(shù)字化醫(yī)療市場規(guī)模將達到近7000億元人民幣。

　　大力發(fā)展數(shù)字化醫(yī)療是我國的一個重點戰(zhàn)略。十八大以來，我國醫(yī)療健康事業(yè)取得了一定的發(fā)展，但整個醫(yī)療系統(tǒng)仍面臨著諸多挑戰(zhàn)，如醫(yī)療衛(wèi)生資源相對稀缺、醫(yī)患關系緊張、人口老齡化加快、慢性病患者增多等等。

數(shù)字化醫(yī)療是緩解這些壓力的有效途徑之一。在全國兩會上，馬化騰指出，數(shù)字技術在促進平衡發(fā)展、普惠醫(yī)療與精準醫(yī)療等方面大有可為。“移動互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能等數(shù)字技術有效提升了健康醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的信息化、網(wǎng)絡化、智能化水平。”

　　所謂數(shù)字化醫(yī)療，是把現(xiàn)代計算機技術、信息技術應用于整個醫(yī)療過程的一種新型的現(xiàn)代化醫(yī)療方式，是公共醫(yī)療的發(fā)展方向和管理目標，數(shù)字醫(yī)療設備及其應用也體現(xiàn)在各個領域。

　　國內(nèi)外數(shù)字化醫(yī)療設備現(xiàn)狀

醫(yī)療的數(shù)字化，首先是醫(yī)療設備的數(shù)字化。數(shù)字醫(yī)療設備是醫(yī)療服務體系、公共衛(wèi)生體系建設中最為重要的基礎裝備，是引領醫(yī)學診療技術向早期診斷、精確診斷、微創(chuàng)治療和精準治療發(fā)展的重要支撐，也是催生新一輪健康經(jīng)濟發(fā)展的核心引擎。

　　數(shù)字化的醫(yī)療設備，是指數(shù)據(jù)采集、處理、存儲與傳輸?shù)冗^程均以計算機技術為基礎，設備可自行對所采集信息進行存儲、處理及傳送。在計算機軟件下工作的醫(yī)療設備，已逐漸取代常規(guī)設備成為當前臨床設備的主流，如CT、MRI、彩超、數(shù)字X線機(DR)等能給醫(yī)生傳遞醫(yī)學影像信息一類高端高值醫(yī)械。

數(shù)字醫(yī)療設備包含了高端的診斷設備、治療設備以及家用的可穿戴設備。據(jù)Transparency Market Research報告顯示，全球數(shù)字醫(yī)療設備市場正在快速增長。其中，治療設備的年復合增長率就已高達15.6%。預計到2025年，全球治療醫(yī)療設備市場規(guī)模將達到208.3億美元，遠遠高于2016 年的5.908億美元。

　　在技術創(chuàng)新方面，全球數(shù)字醫(yī)療設備行業(yè)整體活躍度比較高，創(chuàng)新產(chǎn)品不斷涌現(xiàn)。近年來產(chǎn)品逐漸呈現(xiàn)出小型化、集成化、網(wǎng)絡化、智能化，多源診斷信息一體化融合，微創(chuàng)、介入、精準治療集成等發(fā)展趨勢。美國、日本，及部分歐洲國家長期在數(shù)字醫(yī)療設備的技術和產(chǎn)業(yè)方面占據(jù)領先地位。

　　與發(fā)達國家相比，中國數(shù)字醫(yī)療設備尤其是高端數(shù)字醫(yī)療設備還存在很大的差距。主要表現(xiàn)為：一些核心部件主要依賴進口，產(chǎn)品的功能性能還不能有效滿足臨床需要，產(chǎn)品的穩(wěn)定性及可靠性仍有差距，臨床醫(yī)療機構對國產(chǎn)設備的認可度不足等。

但近年來在國家政策的支持和資本的助推下，我國已經(jīng)突破了一批數(shù)字化醫(yī)療設備的核心技術，如自主研發(fā)的CT掃描機打破了國外產(chǎn)品壟斷中國市場的局面;核磁共振成像裝置在國內(nèi)成功打開市場;高強度聚集超聲腫瘤治療設備達到國際領先水平，并遠銷海外。

　　政策東風之下，國產(chǎn)數(shù)字化醫(yī)療設備騰飛

　　近年來，我國醫(yī)療器械領域科技和產(chǎn)業(yè)競爭力已顯著提升，平均增速在20%以上。但是，由于技術創(chuàng)新能力不強，產(chǎn)學研用結合不緊密，創(chuàng)新鏈和產(chǎn)業(yè)鏈不完整，政策措施不配套，應用環(huán)境不完善等因素的影響，我國醫(yī)療器械特別是高端影像診斷和大型治療等數(shù)字診療設備的技術競爭力薄弱，高端數(shù)字診療設備主要依賴進口，國民健康保障受制于人。

為改變長期以來醫(yī)院高端醫(yī)療設備被進口品牌壟斷的局面，自2014年以來，國家相關部委鼓勵支持醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策文件有數(shù)十個，從政策、資金、人才、技術等各個方面給予產(chǎn)業(yè)大力支持，特別是對醫(yī)學影像設備、體外診斷產(chǎn)品等高性能醫(yī)學診療產(chǎn)品的發(fā)展進行了專項扶持，以促進醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)鏈上下游協(xié)同發(fā)展。

　　近幾年與數(shù)字化醫(yī)療設備相關的重大政策

　　2015年，科技部會同衛(wèi)生計生委、工業(yè)和信息化部、食藥總局、總后衛(wèi)生部等部門，共同提出“數(shù)字診療裝備研發(fā)”重點研發(fā)計劃項目。專項以早期診斷、精確診斷、微創(chuàng)治療、精準治療為方向，以多模態(tài)分子成像、大型放療設備等十個重大戰(zhàn)略性產(chǎn)品為重點，以促進我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)“數(shù)字化、網(wǎng)絡化、智能化”的發(fā)展。

2016年，“數(shù)字診療裝備研發(fā)”啟動項目數(shù)達到70個。2017年11月8日，中國生物技術發(fā)展中心公示了“數(shù)字診療裝備研發(fā)”等三個重點專項的扶持計劃，多個專項擬獲2.1億元的中央財政經(jīng)費支持。其中，“數(shù)字診療裝備研發(fā)”共涉及5個項目，中央財政擬撥款8833萬元予以支持。

　　2016年6月24日，國務院辦公廳發(fā)布關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見?！兑庖姟访鞔_指出要研制推廣數(shù)字化健康醫(yī)療智能設備。支持研發(fā)健康醫(yī)療相關的人工智能技術、生物三維(3D)打印技術、醫(yī)用機器人、大型醫(yī)療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關微型傳感器件;加快研發(fā)成果轉化，提高數(shù)字醫(yī)療設備、物聯(lián)網(wǎng)設備、智能健康產(chǎn)品、中醫(yī)功能狀態(tài)檢測與養(yǎng)生保健儀器設備的生產(chǎn)制造水平，促進健康醫(yī)療智能裝備產(chǎn)業(yè)升級。

2017年12月29日，國家食品藥品監(jiān)管總局制定頒布了《移動醫(yī)療器械注冊技術審查指導原則》，對移動醫(yī)療器械的定義、類型、判定原則和注冊申報資料做了總體要求。

　　2018年4月28日，國務院辦公廳發(fā)布了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，鼓勵醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)上級醫(yī)療機構借助人工智能等技術手段，面向基層提供遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等服務;鼓勵利用可穿戴設備獲取生命體征數(shù)據(jù)，為孕產(chǎn)婦提供健康監(jiān)測與管理;開展基于人工智能技術、醫(yī)療健康智能設備的移動醫(yī)療示范，實現(xiàn)個人健康實時監(jiān)測與評估、疾病預警、慢病篩查、主動干預。

　　這一系列利好的政策無疑為國產(chǎn)高端數(shù)字醫(yī)療器械插上了騰飛的翅膀。

全球醫(yī)療器械企業(yè)布局數(shù)字醫(yī)療，差異化競爭

　　醫(yī)療設備為何要數(shù)字化?

　　一方面，醫(yī)療機構對于醫(yī)療全過程的智能化有著強烈的需求，需要數(shù)字化的醫(yī)療設備來幫助醫(yī)生完成工作。同時，醫(yī)療行業(yè)有著大量的數(shù)據(jù)積累和沉淀，但是目前絕大多數(shù)數(shù)據(jù)得不到有效利用和分析。

　　醫(yī)療設備的電子化雖然已經(jīng)發(fā)展了很久，但很多器械所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)卻無法互聯(lián)互通，需要醫(yī)護人員手工記錄后再整理到電子病歷中，影響問診工作效率。根據(jù)美國Gary and Mary West Health Institute所做的調(diào)研，一半以上的護士報告他們親眼看到醫(yī)療差錯的發(fā)生主要是因為醫(yī)療器械之間無法聯(lián)通導致的。

因此，醫(yī)療服務提供者對醫(yī)療器械數(shù)字化、智能化、網(wǎng)絡化提出了需求，希望醫(yī)療設備能夠添加數(shù)據(jù)傳輸功能，并且將之整合到EHR平臺上，這樣不僅能減少醫(yī)療差錯，還能提高效率。

　　另一方面，對于醫(yī)療器械廠商而言，數(shù)字化轉型也是必須的。為了在各自市場保持絕對競爭力，他們正在想辦法將自己重塑為數(shù)字醫(yī)療公司。由于日益增長的醫(yī)療保健需求、降低醫(yī)療成本的經(jīng)濟壓力以及激烈的行業(yè)競爭，醫(yī)療設備的利潤率受到了重大威脅，迫使生產(chǎn)企業(yè)不得不重新考慮其現(xiàn)有的商業(yè)模式，并通過創(chuàng)新產(chǎn)品和解決方案為客戶創(chuàng)造價值。

　　醫(yī)療設備如何數(shù)字化?

　　“醫(yī)療設備數(shù)字化”這一概念涵蓋了醫(yī)療器械設計、研發(fā)、制造、流通及使用的全生命周期，也包含著醫(yī)療器械產(chǎn)品臨床及居家使用過程中各項技術及數(shù)據(jù)的交互與融合。

數(shù)字技術讓醫(yī)療器械企業(yè)得以控制成本，提高患者護理水平，還為其業(yè)務決策提供了數(shù)據(jù)支持。例如，數(shù)字技術(如設備中的預測分析或患者監(jiān)測功能)可幫助公司主動識別質(zhì)量問題并改善設備性能。根據(jù)FDA公布的2003年度至2012年度醫(yī)療器械回收報告，在此期間醫(yī)療器械召回數(shù)量增加了97%。

　　除了從產(chǎn)品的角度對醫(yī)療設備進行數(shù)字化升級，醫(yī)療器械企業(yè)還從流程、服務和與利益相關方的角度來改變其業(yè)務模式，圍繞著為醫(yī)療機構、醫(yī)院建設提供全方位的數(shù)字化解決方案

　　他們運用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等數(shù)字技術，把先進的理念和方法，與行業(yè)特點和用戶結合起來，把醫(yī)療器械從“制造”成功轉變成“智造”模式，以求在數(shù)字化轉型中尋求突破創(chuàng)新。

這些企業(yè)中以傳統(tǒng)外資三巨頭“GPS”(通用、飛利浦、西門子)和“國產(chǎn)三巨頭”(聯(lián)影、邁瑞、魚躍)表現(xiàn)最為突出。近幾年，他們都推出了多款數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品和解決方案。

　　動脈網(wǎng)梳理幾家核心企業(yè)的數(shù)字醫(yī)療業(yè)務發(fā)現(xiàn)，目前各家數(shù)字化醫(yī)療的落地和應用大多還停留在初級階段。他們的數(shù)字化方向主要包括產(chǎn)品的數(shù)字化升級、設備資產(chǎn)管理(遠程監(jiān)測、升級+維修)、遠程醫(yī)療、供應鏈管理、AI輔助診斷、數(shù)字化手術室/實驗室解決方案等等。

　　GE醫(yī)療：打造數(shù)字化工業(yè)帝國

　　GE早在2015年就開啟了其內(nèi)外兼修的數(shù)字化轉型之路，如今它正邁向一個“簡單”卻不易的目標：成為世界上最大的數(shù)字化工業(yè)帝國。

GE醫(yī)療CEO John Flannery在接受《Business Insider》雜志采訪時，曾做了一個非常大膽又有趣的展望：“不久后，我們可能會開始把醫(yī)療設備，例如MRI或X光機，看作智能手機。也就是說，設備本身不如手機軟件那么重要。想想iPhone，它的功能遠不僅僅是通話、短信和拍照。其本質(zhì)是軟硬件結合后，所實現(xiàn)的一系列具有高附加值的功能。GE醫(yī)療的業(yè)務也會如此。”

　　數(shù)字化離不開軟、硬件的互相配合。百年GE在硬件領域里經(jīng)過長期沉淀，已經(jīng)積累了響當當?shù)膶嵙Α握f每年GE醫(yī)療用在推出新硬件上，就會大約花費10億美金。優(yōu)良的硬件是推進數(shù)字化的堅實基礎。

而GE醫(yī)療又是擁有最成熟軟件業(yè)務的業(yè)務部門之一。GE醫(yī)療擁有一個5，000人的軟件工程師團隊，占了GE醫(yī)療總員工數(shù)的10%。到2018年，GE醫(yī)療還將在軟件領域投入超過5億美金。

　　John Flannery認為，軟件和硬件并不是一個非此即彼的關系。他們的結合可以帶來質(zhì)變。如果一臺成像設備可以監(jiān)測病人的腫瘤以及它的增長速度和變化程度，且智能地分析這些數(shù)據(jù)和信息，那么醫(yī)生就可能會為患者帶來更好的醫(yī)療診斷。

　　GE數(shù)字醫(yī)療的定位是以資產(chǎn)為核心，通過全產(chǎn)業(yè)鏈的數(shù)據(jù)采集和利用，幫助醫(yī)院提升績效資產(chǎn)管理、重疾精準診斷和各項能力提升。

　　為此，公司推出了資產(chǎn)云管家、云影像解決方案和云心電解決方案三大拳頭產(chǎn)品，分別聚焦資產(chǎn)運營管理、患者臨床診斷、醫(yī)院能力建設，集中詮釋了其自我革新精神和數(shù)字化戰(zhàn)略。

資產(chǎn)云管家：這是GE醫(yī)療在中國落地的首個數(shù)字化項目，是由GE中國團隊研發(fā)的首款基于云平臺的醫(yī)療設備管理應用。它通過對設備的監(jiān)測和計算，來讓遠程的連接幫助設備發(fā)揮更大效率，從而幫助醫(yī)院設備總體運維提升工作效率。

　　借助GE醫(yī)療領先的資產(chǎn)云管家平臺，醫(yī)院可以實現(xiàn)設備的實時監(jiān)測、動態(tài)信息更新;通過平臺進行設備保修，依據(jù)緊急程度將任務排序，便于高效的人員調(diào)配;還可以實時查詢設備的使用及維修狀態(tài)，便于統(tǒng)籌調(diào)劑，將資源利用率最大化。

更值得一提的是，基于系統(tǒng)上積累的諸多數(shù)據(jù)，資產(chǎn)云管家還可以展開智能分析，對設備的使用狀況進行前瞻性預測。以往醫(yī)院都是等到設備壞了才維修，嚴重影響了醫(yī)院的正常運營，如今借助人工智能和大數(shù)據(jù)分析，醫(yī)院已經(jīng)可以做到防患于未然，更好地開展維修和質(zhì)控工作并制定預算計劃。

　　據(jù)悉，從去年6月底首次落地至今，全國已經(jīng)有100多家醫(yī)院上線了資產(chǎn)云管家平臺，其中不僅有大型三甲醫(yī)院也包括二級醫(yī)院和基層醫(yī)院。目前資產(chǎn)云管家平臺一共管理著8萬多臺設備，管理的資產(chǎn)規(guī)模高達88億人民幣。

　　云影像解決方案：一款以患者為中心的協(xié)同平臺，可協(xié)調(diào)不同地區(qū)、機構、?？坪妥o理路徑的醫(yī)療資源，通過先進的影像科工作流、高級影像診斷工具、智能報告工具和多維度的協(xié)同體系，改善醫(yī)療服務。

GE的云影像解決方案提供了全新的放射影像協(xié)同診斷和檢查設備資源共享能力，無論醫(yī)生身在何處，都可以在云端查看、處理和共享醫(yī)學影像，更便于院外的其他專家協(xié)同閱片，實現(xiàn)多學科會診，同時可以減少重復檢查，提升診斷效率和準確度。

　　云心電解決方案：心血管疾病是當下中國所面臨的一大健康挑戰(zhàn)，防治工作刻不容緩。為了實現(xiàn)心電數(shù)據(jù)的精準性、智能性和可追溯性。該解決方案能夠通過構建上級與基層醫(yī)院間的區(qū)域心電網(wǎng)絡，實現(xiàn)心電數(shù)據(jù)的標準化采集、人工智能技術的分析預判和云端遠程診療，讓患者可就近享受大型三甲醫(yī)院的心臟病診斷服務。

　　資產(chǎn)云管家、云影像解決方案和云心電解決方案正好詮釋了GE醫(yī)療數(shù)字化的三個維度。另外，GE醫(yī)療在今年的CMEF上還展示了16款產(chǎn)品，涵蓋CT、磁共振、核醫(yī)學、DXR、移動C型臂、超聲、監(jiān)護以及數(shù)字化應用和解決方案。

由此可見，數(shù)字化已經(jīng)成為了GE醫(yī)療企業(yè)基因的一部分。GE醫(yī)療表示，未來公司還會開始更多的嘗試，比如開發(fā)大數(shù)據(jù)平臺，推動數(shù)據(jù)采集的標準化和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，將數(shù)字化進行到底。

　　飛利浦醫(yī)療：數(shù)字醫(yī)療設備+售后服務

　　飛利浦在2018年則打出了人工智能的口號，展現(xiàn)了將人工智能技術應用于胸痛中心腦卒中中心、腫瘤、呼吸睡眠、監(jiān)護及母嬰關愛四大?？萍膊☆I域的一體化解決方案。

　　飛利浦還首次發(fā)布了一系列具備人工智能技術應用功能的產(chǎn)品及解決方案，包括：

MR Ingenia 3.0T CX智能磁共振、全數(shù)字磁共振Prodiva 1.5T、采用Blue微劑量技術的X線設備UNIQ 2.0、搭載高效智能“銳智平臺”的全新Affiniti 30高清通用超聲診斷系統(tǒng)、全新一代高端動態(tài)平板胃腸透視系統(tǒng)CombiDiagnost R90、全新高端落地無線DR DuraDiagnost F30數(shù)字化X線攝影系統(tǒng)、全新智能ICU解決方案、以客戶為中心的病房監(jiān)護解決方案、針對睡眠呼吸暫停綜合癥患者(OSA)的Dream Family解決方案等。

　　其中，值得一提的是IQon Spectral， CT iPatient AI 平臺。全新飛利浦CT iPatient AI平臺作為一款以患者為中心的智能掃描平臺，在智能引擎、智能識別、知識演示三大領域?qū)崿F(xiàn)突破。

智能引擎無需設定掃描條件，只需設定圖像要求，所有掃描條件智能引擎可以自動匹配;智能識別自動解剖部位識別及定位，補充掃描后不同序列的自動匹配和鏈接，自動識別異常生理信號等功能;知識演繹系統(tǒng)內(nèi)自帶掃描平臺的多種學習模式，可對掃描過程進行知識演繹。

　　事實上，飛利浦的數(shù)字化轉型，不僅僅在產(chǎn)品的數(shù)字化，更涉及整個醫(yī)療設備供應鏈的數(shù)字化，比如設備的遠程升級和預測性維護。

　　遠程升級一直是智能手機中的一項常用功能，但最近才被醫(yī)療設備公司采納。飛利浦已經(jīng)開始遠程升級其新的診斷機器，就像蘋果公司為iPhone所做的那樣。產(chǎn)品團隊自動安排和推送軟件更新，并通過ERP系統(tǒng)集成維護軟件修訂記錄。這可以最大限度地縮短系統(tǒng)停機時間，因為可以在幾小時內(nèi)執(zhí)行更新，保持最新的系統(tǒng)軟件修訂版以提高性能、合規(guī)性和安全性，并減少內(nèi)部現(xiàn)場工程師的差旅和工作量。

預測性維護是指服務事件是通過數(shù)據(jù)分析算法仔細分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)觸發(fā)的，因此在出現(xiàn)任何重大問題之前都會觸發(fā)。這些預測警報表明關鍵系統(tǒng)和/或環(huán)境參數(shù)超出規(guī)格。飛利浦遠程診斷問題，并在可能的情況下遠程解決問題。否則，將派遣現(xiàn)場服務工程師進行指導，并需要部件進行單一修復。這有助于主動解決系統(tǒng)偏差并搶占故障，避免系統(tǒng)停機，客戶中斷和相關成本。

　　據(jù)悉，飛利浦現(xiàn)在可以遠程識別成像系統(tǒng)錯誤，診斷原因，然后排除故障并實施修理，幫助多家合作醫(yī)院將停機時間降低到0.1%。

　　從長遠來看，飛利浦正在重新設計醫(yī)療設備供應鏈，通過數(shù)字化，為醫(yī)療機構提供增值服務。

　　西門子醫(yī)療：核心技術布局數(shù)字化醫(yī)療之路

西門子醫(yī)療作為行業(yè)領先的醫(yī)療科技公司，始終將“實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療”視為公司重要的價值承諾之一。公司從醫(yī)療數(shù)據(jù)的生成與收集，到匯總數(shù)據(jù)以實現(xiàn)透明度、操作互通和知識共享;還在分析與實施環(huán)節(jié)引入人工智能技術，以更進一步簡化用戶體驗和變革管理支持。

　　2017年5月，西門子醫(yī)療推出影響像大數(shù)據(jù)平臺teamplay，提升基層醫(yī)院醫(yī)生的影像診斷能力，幫助醫(yī)療機構快速、高效地收集和分析影像設備產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù)，以優(yōu)化影像設備的操作效率、提升臨床及財務表現(xiàn)。

　　通過云端應用可以實時監(jiān)測醫(yī)院影像設備的使用情況、病患等待時間等，提升放射科的管理效率;同時，該平臺還可以進行劑量管理，對于將超出放射劑量標準的患者及時提醒。

更重要的是，由于CT、MR等設備參數(shù)調(diào)整復雜，很多醫(yī)生不會調(diào)整參數(shù)，沒能將設備充分利用。而Teamplay 的作用在于統(tǒng)一了掃描協(xié)議，可以讓專家在遠端為病患將設備調(diào)整到最佳參數(shù)，提高縣級醫(yī)院的影像診斷能力。

　　同時，還可以在其平臺中實現(xiàn)普通醫(yī)生與專家間的交互，針對一些復雜病癥，可以通過遠程服務與三級醫(yī)院有經(jīng)驗的醫(yī)師搭建溝通平臺，為基層醫(yī)院的初級醫(yī)生提供專業(yè)指導和診斷建議。

　　2017年12月，西門子醫(yī)療更攜手中國互聯(lián)網(wǎng)巨頭騰訊，就“人工智能創(chuàng)新醫(yī)療平臺”簽署戰(zhàn)略合作備忘錄，雙方以“健康中國2030戰(zhàn)略”為宗旨，攜手推進醫(yī)療大數(shù)據(jù)與人工智能在醫(yī)療診斷領域的發(fā)展和應用，促進各級醫(yī)療機構診斷水平的提升。

在今年CMEF春季博覽會上，西門子醫(yī)療發(fā)布了30多款新品參展，數(shù)字化醫(yī)療是其主要參展產(chǎn)品，包括7T MAGNETOM Terra核磁共振、ARTIS pheno飛龍血管造影系統(tǒng)、SOMATOM Force CT掃描儀、ACUSON Oxana 2ABVS超聲等。

　　另外，西門子醫(yī)療整合多學科的智能化實驗室解決方案也是其數(shù)字化轉型的一大嘗試。

　　作為一套為解決業(yè)務量變化和不斷擴展的臨床實驗室需求而開發(fā)的解決方案，它將優(yōu)異性能、適應能力、智能技術與西門子醫(yī)療獨具一格的自動化業(yè)務流程專業(yè)知識經(jīng)驗相結合，令實驗室在業(yè)務優(yōu)化方面具備了可拓展性——使各種規(guī)模的實驗室運營能順應變化的要求，發(fā)揮理想的生產(chǎn)能力。

　　強生醫(yī)療：全方位擁抱數(shù)字化轉型

強生公司是一家成立于1886年的美國跨國醫(yī)療設備、制藥和消費品包裝制品公司。近年來，該公司在許多方面已經(jīng)重塑為醫(yī)療技術創(chuàng)新者，將產(chǎn)品數(shù)字化以改善患者結局。

　　數(shù)字工具：強生推出了幾種數(shù)字工具，利用其臨床知識和技術積累，提高醫(yī)療服務的質(zhì)量和可及性。

　　例如：RA-RA(類風濕性關節(jié)炎的遠程評估)是一款移動APP，可搭配Fitbit等可穿戴設備，收集用戶行為和健康數(shù)據(jù)，如心率、睡眠持續(xù)時間和每日關節(jié)疼痛程度，幫助醫(yī)生及了解患者的病情和藥物治療的效果。Reveal是另一款幫助糖尿病患者輕松監(jiān)測和管理血糖水平的移動APP。與強生的一鍵式血糖儀相結合，該應用可以跟蹤患者的血糖水平，幫助觀察數(shù)據(jù)趨并與醫(yī)生共享數(shù)據(jù)。

　　手術機器人：強生的另一個令人興奮的舉措是手術機器人。

Verb Surgical是強生和Google Verily于2015年合資成立的一家企業(yè)，旨在開發(fā)更好、更便宜的手術機器人。Verb Surgical的首席執(zhí)行官稱：“每年有10-20萬次手術，而只有5%是通過機器人完成的。我們認為這個數(shù)字應該是75-90%?！?/p>

　　目前，大多數(shù)機器人手術都是由達芬奇完成的，這是一款由外科醫(yī)生控制的大型精確機械臂組成的機器。但Verb Surgical的目標超越了硬件，它的目標是成為數(shù)字手術平臺。為實現(xiàn)這一目標，公司將利用五大技術支柱 (機器人技術、可視化技術、先進儀器技術、數(shù)據(jù)分析技術和連接技術)，并利用大量數(shù)據(jù)幫助外科醫(yī)生做出高度信息化、快速準確的決策。

Verb Surgical稱這種數(shù)字化手術平臺將會是手術的下一個階段，即創(chuàng)新手術4.0。

　　物聯(lián)網(wǎng)：強生正在將IoT應用在 內(nèi)部產(chǎn)品制造和分銷上，以及產(chǎn)品與外部患者進行交互上。

　　首先，利用物聯(lián)網(wǎng)技術追蹤整個供應鏈中的產(chǎn)品，從制造到分銷再到醫(yī)院。對于強生來說，獲取實時信息有助于其更好地管理庫存，預測產(chǎn)品需求，做出更準確的制造決策。

　　另外，通過對產(chǎn)品全生命周期的監(jiān)控，明確知道產(chǎn)品在哪里，是否以正確的方式維護。此外，智能傳感器引入的自動化監(jiān)控流程可提供端到端的可視性，幫助分銷商和醫(yī)院提高運營效率和準確性。

其次，可以將傳感器植入某些醫(yī)療產(chǎn)品中，如人造關節(jié)或隱形眼鏡，以獲取患者健康狀況的實時數(shù)據(jù)。這不僅有利于在患者手術后監(jiān)測其健康和康復情況，而且還有助于從患者端得到反饋，幫助將來的產(chǎn)品開發(fā)。

　　人工智能：在數(shù)字化時代，強生運用人工智能，利用其專業(yè)知識不斷創(chuàng)造突破性的藥物和手術解決方案。

　　聯(lián)影醫(yī)療：國產(chǎn)器械數(shù)字化轉型

　　2018年，聯(lián)影醫(yī)療一共發(fā)布了三款智能化醫(yī)學影像設備和十大智能診斷應用。

　　三款智能影像設備分別是：智能天眼CT、智能光梭1.5T磁共振和智能數(shù)字PET-CT。以AI為全線影像設備賦能，實現(xiàn)智能數(shù)據(jù)獲取和數(shù)據(jù)處理，用戶只需輕輕一按，設備便能自動完成患者登記、擺位、調(diào)整參數(shù)等繁雜的掃描流程。通知借助智能算法，在保證超高圖像質(zhì)量的基礎上，降低設備的硬件需求和掃描劑量。

在智能診斷板塊，由于沈定剛、周翔兩位知名專家的加入，使聯(lián)影的醫(yī)療人工智能取得令人驚奇的進步。目前10款智能診斷應用均針對不同的醫(yī)療場景和當下亟需解決的醫(yī)療痛點，已經(jīng)覆蓋了肺癌、乳腺癌、肋骨骨折、骨關節(jié)炎、冠脈狹窄等多種疾病和病變，涉及的圖像包括CT、PET-CT、MR、DR等。

　　最令業(yè)界關注的是其自主研發(fā)的跨產(chǎn)品線、開放額度人工智能平臺——uAI。聯(lián)影希望用這個平臺為影像與放射設備、uCloud聯(lián)影智慧醫(yī)療云賦能，助力醫(yī)生高效、精準診療。

　　據(jù)透露，聯(lián)影智能現(xiàn)已與包括復旦大學附屬中山醫(yī)院、復旦大學附屬華山醫(yī)院等15家科研院所共同展開16項科研合作項目，課題涉及肝細胞癌、腦膠質(zhì)瘤、帕金森病、腦卒中和骨腫瘤等多項疾病，共同探索人工智能與醫(yī)療的無限可能。

在過去幾年里，聯(lián)影經(jīng)過自主研發(fā)和自主制造高端醫(yī)療設備，打破了國外長達幾十年的壟斷。業(yè)內(nèi)人士分析稱，隨著中國逐步邁向老齡化社會，且影像設備普遍存在超量使用情況，預計醫(yī)療影像行業(yè)將維持較高增速。

　　除了聯(lián)影，國產(chǎn)醫(yī)療器械的頭部企業(yè)，如邁瑞、新華醫(yī)療、理邦、東軟等都在布局醫(yī)療數(shù)字化。邁瑞一直致力于打造為一家全球化的醫(yī)療設備航母，其產(chǎn)品線涵蓋生命信息監(jiān)護、臨床檢驗及試劑、數(shù)字醫(yī)學超聲成像、臨床系統(tǒng)四大領域，在全球范圍內(nèi)的銷售擴展至190多個國家和地區(qū)。

早在2009年，邁瑞就推出了數(shù)字化手術室/ICU設備整合解決方案。2018年，邁瑞攜專業(yè)手術燈/床/吊塔等系列新品及數(shù)字化手術室/ICU設備整體解決方案出席CMEF春季展，發(fā)布了新產(chǎn)品——智能高端婦產(chǎn)超聲女媧Resona 8。

　　未來十年，數(shù)字醫(yī)療給行業(yè)帶來巨大影響

　　伴隨著越來越多器械廠商入局數(shù)字醫(yī)療，醫(yī)療器械數(shù)字化轉型已經(jīng)是勢不可擋了。未來，數(shù)字醫(yī)療將會給醫(yī)療器械行業(yè)，乃至整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)帶來重大影響。

　　新華醫(yī)療的代表認為，未來醫(yī)療器械從研發(fā)到生產(chǎn)、制造，將會融入更多的計算機技術與信息技術，傳統(tǒng)單一、與信息化無法結合的醫(yī)療設備也會被逐漸淘汰出市場。

GE醫(yī)療集團大中華區(qū)首席市場營銷官戴鷹提到，到2020年，大概有500億個機器將聯(lián)網(wǎng)，一切都被放大到工業(yè)水平。更大的機器、更大的生意、更大的問題以及更大的機會。到2030年，通過提高生產(chǎn)力，其將拉動全球GDP達到 15萬億美元。

　　聯(lián)影董事長兼首CEO薛敏也表示：“對于醫(yī)療器械行業(yè)來說，數(shù)字化醫(yī)療帶來的最大改變便是醫(yī)療設備的數(shù)字化與網(wǎng)絡化。就像基于互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)的智能手機改變了人們的交流、移動、購物方式一樣，數(shù)字化醫(yī)療將帶來就醫(yī)模式的巨大變革和產(chǎn)業(yè)價值鏈體系的重塑。”

　　醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)在數(shù)字化轉型的過程中也會面臨諸多挑戰(zhàn)，比如安全性的問題、用戶體驗、投資回報等問題。GE全球高級副總裁、GE中國總裁兼首席執(zhí)行官段小纓表示：“數(shù)字化推進過程中，最大挑戰(zhàn)不在技術手段，而是商業(yè)模式和傳統(tǒng)使用方式、觀念的改變?！?/p>

對于傳統(tǒng)使用方式和觀念改變，就好比人們從來沒有用過手機，第一次要用手機肯定有一個習慣改變?！巴瑯庸I(yè)領域當中，有很多是流程再造，這會推動很多使用習慣新的改變。推廣數(shù)字化過程當中，不是把數(shù)字化解決方案放下去就能形成的，需要對流程本身做一個再造。”

　　但是，盡管挑戰(zhàn)重重，我們對于醫(yī)療的數(shù)字化仍持以樂觀的態(tài)度，我們相信醫(yī)療行業(yè)會變得越來越好。

　　( 文章來源：互聯(lián)網(wǎng) )

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